Depuis déjà un certain temps, la Communauté de communes du Val de Garonne (CCVG) s’interroge sur l’inquiétante évolution de l’offre des services sanitaires et sociaux sur son territoire communautaire.
Nous observons sur le Val de Garonne ainsi que sur les intercommunalités et communes voisines une décroissance généralisée de cette offre. Aussi, et pour ne citer que quelques exemples parmi les plus criants, comment ne pas s’inquiéter de la disparition progressive des médecins généralistes sur notre secteur ?
Comment ne pas s’alarmer quand chacun d’entre nous peut observer la carence en médecins spécialisés (dermatologue, ophtalmologue, gynécologue, etc…) et la carence de spécialités hospitalières (pneumologue, cardiologue, gastro-entérologue, etc…) ?
Comment de ne pas s’interroger sur les effets actuels et futurs du vieillissement de notre population, ce vieillissement engendrant de fait une augmentation des pathologies lourdes et nécessitant d’augmenter les capacités d’accueil de nos structures adaptées ?
Comme évoqué précédemment, les problématiques de santé et les problématiques sociales sont étroitement liées. C’est la raison pour laquelle, il semble primordial d’intégrer dans notre réflexion commune la question du mal être social, de la précarité, des conditions sanitaires et sociales des personnes handicapés, des personnes âgées, etc…
Lancement du Projet
Forte de ces constats, les élus communautaires ont saisi l’opportunité d’un appel à projets[1] lancé le 12 janvier 2005 par la DIACT[2] et la Caisse des Dépôts en déposant un dossier de candidature au mois de juin 2005 sur le thème de l’offre des services de santé et de l’offre sociale. (téléchargez le dossier de candidature)
L’appel à projets prévoit la mise à disposition pour la collectivité d’une assistance à maîtrise d’ouvrage sur une durée de 18 mois.
Après un avis favorable du conseil national de sélection le 09 juin 2006, la CCVG retenait la société « Nouvelle Fabrique des Territoires » (N.F.T) représentée par M. Emmanuel VIGNERON (Professeur de géographie sanitaire, conseiller auprès de la DIACT et de la Fédération Hospitalière de France) et Mme Sandrine HAAS (Economiste de la santé - directrice-gérante de NFT).
[1] Cette initiative vise à développer l’attractivité des espaces ruraux en renforçant le rôle et la fonction des petites unités urbaines de 4 000 à 35 000 habitants.
[2] Délégation Interministérielle à l’Aménagement et la Compétitivité des Territoires
Zone d'étude : le territoire intermédiaire de Marmande - Tonneins-Casteljaloux
La CCVG avec sa ville-centre et les intercommunalités voisines peuvent et doivent être le lieu d’une nécessaire territorialisation des politiques publiques sanitaire et sociale, territorialisation prévue dans la circulaire du 5 mars 2004 mettant en œuvre les Schémas Régionaux d’Organisation Sanitaire (SROS) de troisième génération et en particulier la notion nouvelle de territoire de proximité de santé organisé sur un projet médical de territoire.
C’est la raison pour laquelle, la CCVG a souhaité établir son projet sur le découpage issu du SROS III et réalisé par l’Agence Régionale d’Hospitalisation d’Aquitaine (ARH). En effet, le SROS a créé sur le département de Lot et Garonne trois sous espaces dénommés « territoires intermédiaires » qui ont pour objectif l’organisation de l’offre de soins de proximité.
Nous souhaitons utiliser cet espace afin de mettre en place la concertation la plus large possible et partager avec vous l’ensemble des problématiques rencontrées par les professionnels du secteur sanitaire et social, les élus et les usagers.
Avec le soutien de NFT, la CCVG a organisé 5 débats participatifs autour de 5 questions posées, à savoir :
Question 1 : Sommes-nous en bonne santé sur ce Territoire ? le 02 mai 2007 à Marmande
Question 2 : Aurai-je demain un médecin, une infirmière, un kiné ou tout autre professionnel de santé à proximité de chez moi ? le 22 mai 2007 à St Pardoux du Breuil
Question 3 : L'offre médicosociale est-elle adaptée à mes besoins ? le 19 juin 2007 à Tonneins
Question 4 : Quel est l’avenir de l’hôpital de notre territoire ? le 18 septembre 2007 à Marmande
Question 5 : Quel sont les leviers d'action des élus locaux dans le champ de l'offre sanitaire et sociale ? date à définir